Normal adet kanaması 21 ile 35 gün arasında tekrarlayıp 2 günden 1 haftaya kadar sürer, miktarı günde 3-4 dolu petten fazla değildir. Bunun haricinde olan her türlü vajinal kanama veya kanlı akıntı anormal sayılır. Menopozda, yeni kesildikten 6 ay geçince oluşan kanamalar yine anormal sayılır ve doktora gitmeyi gerektirir.
Adet düzensizlikleri ya genital organların yapısal bozuklukları veya yumurtlama sorunları ve hormonal dengesizlikler sonucu oluşur.
Anormal kanama sebepleri:
• Düşük kanamaları
• Dış gebelik
• Spiral’e bağlı kanamalar
• Doğum kontrol hapları ile oluşabilecek kanamalar
• Rahim ve rahim ağzı iltihaplanmaları
• Myomlar, adenomyosis
• Rahim veya rahim ağzı polipleri
• Pıhtılaşma sorunları
• Vajina, rahim ağzı ve rahim kanserleri
• Tiroid problemleri ve diabet
• Hormon dengesini bozan ilaçlar
Anormal kanamanın tedavisi sebebe, yaşa, kanamanın miktarına ve çocuk isteyip istememeye bağlı olarak değişir. Hormonal dengesizlik veya yumurtlama sorunu tesbit edilirse hormon veya benzeri ilaçlar kullanılır. Progesteron rahim içi kalınlaşmayı önler, bazen doğum kontrol hapları da tedaviye çok yardımcı olur. Kanamayı durdurmada östrojen de kullanılabilir. Hormon içeren spirallerin takılması sistemik tedavi alamayan hastalar için güzel bir çözüm olabilir.
Düzensiz kanamanın sebebi organik bir bozukluksa (myom, polip gibi) cerrahi tedavi gerekebilir. Bu tedavilerin çoğu histeroskopi, bazen laparoskopi denilen neştersiz ameliyatlarla gerçekleştirilir.Gerekirse rahimin alınması yine laparoskopi ile yapılabilir. Karın açılarak yapılan ameliyatların çok büyük rahim urları için uygulanması daha doğrudur. Rahim içinin pişirilmesi veya iç zarının soyulması, gerekirse rahimin alınması çocuk istemeyen hastalarda doğru olacaktır. Menopoz civarı hastalarda yumurtalıklar da gerekirse alınabilir. Tedaviye karar verecek doktor muayene yanında ultrason, hormon testleri, rahim içinden biopsi, kürtajla biopsi, kolposkopi (rahim ağzının yakından mikroskopik incelenmesi) yapabilir, bazen de EMAR veya tomografi, rahim filmi istenebilir.